Ногоон усны өвчин
Ногоон усны өвчин нь сэтгэцийн мэдрэлийн гэмтэл нь харааны талбайн алдагдал үүсгэдэг өвчин юм. Сэтгэцийн мэдрэл тасралтгүй гэмтэж байдаг тул
тогтмол эмчилгээ шаарддаг. Сэтгэцийн мэдрэлд гэмтэл гарвал харааны талбайн алдагдал үүсч, хараа аажмаар нарийсдаг бөгөөд үлдээвэл сохор болж болно.
Нэг удаа гэмтсэн сэтгэцийн мэдрэл сэргээх боломжгүй тул эрт оношлогоо, эрт эмчилгээ шаардлагатай.
ХэвийнХэвийн хараа
Гэмтсэн, томорсон
Сэтгэцийн мэдрэлийн дискНогоон усны өвчтэй нүд
Ногоон усны өвчин шалтгаан
Нүдний даралт ихсэхээс сэтгэцийн мэдрэл дарагдаж гэмтэх, эсвэл сэтгэцийн мэдрэл рүү цусны урсгал саатах нь гэмтлийг улам ихэсгэнэ.
Нас ахих тусам тохиолдох давтамж нэмэгдэж, өндөр ойр хараа эсвэл гэр бүлийн түүх байвал эрсдэл нэмэгдэнэ. Заавал удамшдаггүй ч гэр бүлийн түүх байвал ердийн тохиолдлоос 2-3 дахин их тохиолддог тул эрт шалгалт хийлгэх нь зүйтэй.
Нүдэнд гэмтэл авсан, стероид эмчилгээг урт хугацаагаар хэрэглэсэн, даралт ихтэй/чихрийн шижин/зүрх судасны өвчин/судасны хатуурал зэрэг бүх биеийн өвчнүүдтэй хамт тохиолдож болно.
Нэг удаа гэмтсэн сэтгэцийн мэдрэл сэргээх боломжгүй. Гэхдээ эрт илрүүлбэл сохор болохоос хамгаалж чадна. Тиймээс эрт оношлогоо, эрт эмчилгээ нь энэ архаг өвчний хамгийн сайн арга юм.

Ногоон усны өвчний төрөл
Ногоон усны өвчин нь сэтгэцийн мэдрэл гэмтэж хараа нарийсдаг өвчин бөгөөд шалтгаан, явцын дагуу дараах байдлаар ангилна.
Бусад нүдний эсвэл бүх биеийн өвчнөөс үүдэлтэй хоёрдогч ногоон усны өвчин, төрөлтийн бүтцийн эвдрэлээс үүдэлтэй төрөлтийн ногоон усны өвчин зэрэг байна.
Гулгааж үзнэ үү
| Ангилал | Нээлттэй өнцөгт ногоон усны өвчин (Open-angle Glaucoma) | Хаалттай өнцөгт ногоон усны өвчин (Angle-closure Glaucoma) | Хурц ногоон усны өвчин (Acute Glaucoma) | Архаг ногоон усны өвчин (Chronic Glaucoma) |
|---|---|---|---|---|
| Гарч ирэх хэлбэр | Аажмаар, удаан явц | Гэнэт, хурц гарч ирнэ | Гэнэт, хурдан нүдний даралт огцом ихсэж хурц хэлбэрээр гарч ирнэ | Аажмаар явц, эхний үеийн шинж тэмдэг бараг байхгүй |
| Нүдний даралтын өөрчлөлт | Аажмаар ихсэх | Хурдан ихсэх | Богино хугацаанд огцом ихсэх | Аажмаар ихсэх эсвэл хэвийн даралтад ч явц үргэлжилнэ (хэвийн даралтын ногоон усны өвчин орно) |
| Харааны өөрчлөлт | Гадуур талбайгаас аажмаар нарийсах | Хурдан харааны гэмтэл, төв хараа ч нөлөөлж болно | Хурц харааны эвдрэл, бүдгэр хараа·солонгын гэрэлт цацраг, төв хараа хүртэл нөлөөлж болно | Гадуур талбайгаас аажмаар нарийсах архаг харааны гэмтэл |
| Шинж тэмдэг | Ихэнхдээ эхний шинж тэмдэггүй, чимээгүй явц | Хүнд нүдний өвдөлт, толгой өвдөх, хараа бүдгэр, солонгын нүдний хүүхэн, бөөлжис байж болно | Хэт хүнд нүдний өвдөлт, толгой өвдөх, дотор муухайрах·бөөлжис, улаан болох, хараа бүдгэр, хүүхний хариу үйлдэл сулрах | Эхний үеийн шинж тэмдэггүй, явц үед харааны талбайн алдагдал·харааны саадалт гарч ирнэ |
| Шалтгаан | Гаралтын өнцөг (шингэн гаралтын зам) бүтэц хэвийн боловч гаралтын үйл ажиллагаа сулрах | Гаралтын өнцөг гэнэт хаагдаж шингэн гаралт саатах | Гэнэт шингэн гаралтын зам (гаралтын өнцөг) хаагдаж шингэний эргэлт саатах | Гаралтын өнцөг нээлттэй боловч шингэн гаралт сайн биш, сэтгэцийн мэдрэл аажмаар гэмтэх |
| Эмчилгээ | Эм, лазер, мэс заслаар нүдний даралт зохицуулах | Яаралтай эмчилгээ, лазер цусны суваг зүсэх мэс засал, шаардлагатай бол мэс засал | Яаралтай эмчилгээний дараа лазер цусны суваг зүсэх мэс засал эсвэл мэс заслын засвар зайлшгүй | Эм·лазер·мэс заслаар урт хугацааны нүдний даралт зохицуулах болон сэтгэцийн мэдрэл хамгаалах эмчилгээ |
Ногоон усны өвчин шинж тэмдэг

Хэвийн хараа

Ногоон усны өвчтөний нарийссан хараа
Анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хэцүү
Улаан болох эсвэл хараа муудах
Нүдний өмнө бүдгэр болж өвдөлт мэдрэгдэх
Нүд хүнд, хурдан ядарч мэдрэгдэх
Эрт өглөө толгой өвдөх
Сарны цацраг
Ногоон усны өвчин шинжилгээний тоног төхөөрөмж

Тоног төхөөрөмж
TOPCON NCT-800
Холбоосгүй нүдний даралт хэмжих тоног төхөөрөмж

Тоног төхөөрөмж
HUVITZ HOCT-1F
Гэрлийн интерференцийн давхарга зураг авалт

Тоног төхөөрөмж
Optos Daytona
Хүүхнийг тэлэхгүй өргөн өнцгийн нүдний ёроолын камер

Тоног төхөөрөмж
ZEISS Model 830
Автомат харааны талбайн хэмжигч

Тоног төхөөрөмж
ZEISS CIRRUS 5000
Холбоосгүй нүдний даралт хэмжих тоног төхөөрөмж

Тоног төхөөрөмж
Icare AIFLAME001
Өргөн өнцгийн нүдний ёроолын зураг авалт
Ногоон усны өвчин эмчилгээ
Ногоон усны өвчин нь нэг удаа гэмтсэн сэтгэцийн мэдрэлийг буцаах боломжгүй тул 'хараа сэргээх' биш, нэмэлт гэмтлээс хамгаалах нь эмчилгээний гол зүйл юм.
Эмчилгээ нь нүдний даралтыг бууруулж сэтгэцийн мэдрэл цаашид гэмтэхээс сэргийлэхэд анхаарч,
өвчтөний байдал, өвчний явцын дагуу эмчилгээ, лазер эмчилгээ, мэс заслын эмчилгээнээс тохиромжтой аргыг сонгоно.
Тогтмол шалгалт, тогтвортой удирдлага нь өвчний явцыг удаашруулах хамгийн найдвартай арга юм.

Point 01
Эмчилгээ
Хамгийн үндсэн эмчилгээ, нүдний дуслаар нүдний даралт зохицуулна.
Шингэн (нүдний доторх шингэн) үйлдвэрлэлтийг бууруулж эсвэл гаралтыг туслаж сэтгэцийн мэдрэлийн даралтыг хөнгөвчилнө.
Шаардлагатай бол хоёр ба түүнээс дээш эмийг хамт хэрэглэнэ.

Point 02
Лазер эмчилгээ
Эмээр зохицуулахад амжилтгүй эсвэл хаалттай өнцөгт ногоон усны өвчин байвал лазер ашиглан
шингэн гаралтын замыг өргөжүүлж эсвэл шинэ гаралтын замыг бий болгоно нүдний даралтыг бууруулна.
Өвдөлт бараг байхгүй, сэргээлт хурдан эмчилгээ.

Point 03
Мэс заслын эмчилгээ
Эм болон лазер эмчилгээнд үр дүн хангалтгүй тохиолдолд хийгдэнэ.
Шингэн гарах боломжтой тойрог замыг бий болгох мэс засал
Трабекулектоми, гаралтын хавхлага оруулах мэс засал зэрэг нь ердийн бөгөөд,
сүүлийн үед сэргээлт хурдан, осолдол багатай бага зэрэгт нэвтрэх ногоон усны өвчний мэс засал (MIGS) ч хийгддэг.









