Case 01
疾患治療が優先の場合
眼疾患が原因の場合、治療を優先的に進行した目の状態を確認します。その後視力向上した場合は手術の必要がありません。
視力退行、
術後副作用の根本治療
再矯正手術
視力低下の症状は似ていますが原因は人により異なります。
再手術は初回手術より考慮事項が多く、
根本原因を特定しカスタム治療後に手術を進行します。
時間の経過とともに 視力が変わる理由
時間の経過とともに様々な要因が視力変化に影響を与える可能性があります。
- Case 01角膜表面の変化
角膜中心が非対称になったり、
微細な隆起・混濁・不正乱視が
発生する場合 - Case 02眼球長さの変化
成長が残っている年齢層や眼球が長くなる構造的変化で近視が再進行する場合
- Case 03角膜厚さの変化
術後回復過程で角膜が異常に再生し厚くなる場合
- Case 04水晶体およびその他の眼疾患
白内障手術後の乱視、網膜疾患、ドライアイ、結膜炎などが視力に影響する場合
視力退行時の再矯正が
必要な理由
単純な視力低下で終わらず、
光の拡散、焦点不安定、眼精疲労など様々な症状につながる可能性があります。
正確な原因を把握しないと視力低下がさらに進行する可能性があるため
精密検査後、再矯正手術を通じて安全に矯正することが重要です。
正常視野近視退行視野
再矯正手術の進行過程
- 01精密診断
角膜厚さ・地形・眼球長さなどを検査し退行原因を把握します。
- 02データ分析
過去の手術記録と現在の角膜状態を比較分析します。
- 03ドライアイ治療先行
手術前に目のコンディションを十分に回復させます。
- 04再手術進行
条件が満たされればレーザー矯正で近視退行を修正します。
一般的に矯正視力の約10~20%内外で退行が発生する可能性があり、
迅速な再矯正により視力回復と視野安定性を維持できます。
迅速な再矯正により視力回復と視野安定性を維持できます。
視力低下の根本原因を探す
精密検査システム
視力、屈折検査
多角的に複数回視力測定
角膜地形図交差分析
角膜不正乱視、高次収差測定
角膜剛性度検査
術後円錐角膜発生測定
角膜、上皮厚さ検査
潜在性円錐角膜診断
白内障、緑内障、網膜検査
年齢別疾患で発生する可能性のある特化検査
ドライアイなどその他の疾患検査
再手術時のドライアイによる問題
発生最小化のため治療推奨
再手術はすぐに行うものではありません。
最適な治療、手術時期
Case 02
手術が優先の場合
以前の手術が間違っていたり、角膜表面の不均衡などの問題による副作用が原因であれば適切な方法で再矯正できます。
Case 03
進行状況を見守る必要がある場合
老眼など視力退行が進行中または不安定な場合、視力変化が安定した時に再手術できます。
高難度再手術CASE
Case 01. 光の拡散治療
- 原因
瞳孔サイズを考慮せず光学部を狭く手術し球面収差発生
- 解決
光学部を広げ球面収差を減少させ解決
Case 02. 中心部逸脱
- 原因
レーザーを角膜中心部に正確に照射できなかった場合発生
- 解決
眼球屈折異常測定後、逸脱した中心部を合わせて解決
Case 03. 角膜隆起および不正乱視
- 原因
手術中角膜が切削されない部分が発生したり、角膜表面が歪んで発生
- 解決
角膜地形検査後、異常必要な分だけ角膜部位を切削し角膜の不規則、非対称を合わせて解決
Case 04. 角膜混濁
- 原因
視力矯正後創傷治癒過程、退行、感染および外傷などにより発生
- 解決
混濁原因と発生程度を分析しレーザーで混濁除去後、羊膜移植、マイトマイシン処置で混濁防止抑制治療を併行解決
Case 05. 円錐角膜
- 原因
円錐状に突出する現象で角膜厚さ、角膜上皮厚さ、角膜の前・後面形状などを考慮しない手術で発生
- 解決
重症例は角膜内リング挿入またはコラーゲン架橋結合術、角膜地形切削、角膜移植で解決
狭い光学部（Small Optical Zone）再矯正
視力矯正時レーザー切削範囲が狭く設定された場合、
暗い環境で瞳孔が切削範囲を超過し光の拡散や視力低下が発生する可能性があります。
当院はこのような狭い光学部問題を精密分析後、
光学部直径を広げる方式で再矯正し夜間視野の質を向上させます。
正常視野不正乱視視野
不正乱視および角膜混濁矯正
- 不正乱視矯正
角膜が均一に切削されなかったり中心がずれた場合発生します。
時間が経つほど視野がぼやけ、光が拡散する症状が伴う可能性があります。
精密な角膜地形図検査を通じて原因を把握し、
レーザー矯正で表面を再整列し鮮明な視野を回復します。 - 角膜混濁矯正
角膜が不透明になり光が均一に通過できない状態で、
混濁の深さと範囲を分析し薬物治療またはレーザー除去術を実施します。
重症例は角膜移植が必要な場合があり、
当院は混濁再発防止のためのカスタム管理プログラムを併行します。
医師も信頼して手術する病院
専門医と専門家の違いを
結果で示します
個人により不快感や視界のぼやけ、ハロー現象の可能性があり継続的な経過観察と治療が必要です。
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